Tf.: 968 362 000 / 012
P-2200
SOLICITUD DE EXPEDICIÓN DE CERTIFICADO DE CONDUCTOR PARA LA REALIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE TRANSPORTE POR CONDUCTORES NO PERTENECIENTES A LA UNIÓN EUROPEA. ORDEN FOM/3399/2002

Empresa:.......................................................................................................... NIF/CIF:.................

Domicilio:......................................................................................................... Provincia:...............

Localidad:............................................................................................... Código Postal:.................

Teléfono:............................................E-mail: …………..................................................................

Representante:................................................................................................. DNI:.......................

EXPONE: Que le sea otorgado certificado para el conductor siguiente CONDUCTOR:

Nº afiliación a la Seguridad Social (NAF):......................................................................................

Apellidos y nombre:….....................................................................................................................

Fecha y lugar de nacimiento:.........../...................../............. Nacionalidad:....................................

N.I.E. o permiso de residencia:.......................................................................................................

Nº. De permiso de conducir y país de origen:.................................................................................

DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR

- Documento de identidad del conductor, PASAPORTE o N.I.E. (en vigor o solicitud renovación).
- Permiso de conducción del conductor, si este no fuera de la Unión Europea habrá de adjuntarse certificado de la Jefatura Provincial de Tráfico que acredite la validez del mismo.
- Número de afiliación a la Seguridad Social del conductor y justificación del alta en la Seguridad Social en la empresa o contrato visado por la autoridad laboral.
- Tasa T430-7. Certificado de conductor de terceros países.

(IMPORTANTE: La empresa estará obligada a devolver al órgano expedidor, de manera inmediata, los certificados, cuando el conductor cause baja en la empresa o por incumplimiento de los requisitos que dieron lugar a su expedición)

Por ello SOLICITA al Ilmo. Sr. Director General de Transportes, Costas y Puertos, le sea expedido certificado conductor no perteneciente a la Unión Europea.
En.............................., a...........de....................................de......................

Fdo:…………………………………………………………….

Según el artículo 28 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, se entiende otorgado el consentimiento para que el órgano administrativo competente consulte de forma electrónica o por otros medios, a esta Administración Pública, otras Administraciones o Entes, los datos personales relacionados a continuación, necesarios para la resolución de esta solicitud: [Datos de Identidad DNI/CIF, Permiso de circulación, Nº de afiliación a la Seguridad Social del conductor, Alta de la empresa en la Seguridad Social]
En caso contrario, en el que NO otorgue el consentimiento para la consulta, marque las siguientes casillas:
⁭□ No Autorizo al órgano administrativo para que se consulten los datos de Identidad.
⁭□ No Autorizo al órgano administrativo para que se consulten el Permiso de circulación.
⁭□ No Autorizo al órgano administrativo para que se consulten el número de afiliación a la Seguridad Social del conductor.
⁭□ No Autorizo al órgano administrativo para que se consulten los datos de alta de la empresa en la Seguridad Social.

Los datos de carácter personal de esta solicitud y sus documentos anexos se incluyen en un fichero público titularidad de la Dirección General de Transporte Terrestre del Ministerio de Fomento, responsable del fichero con la finalidad de gestionar este procedimiento. Los derechos de acceso, rectificación y oposición, se pueden ejercer por el solicitante mediante escrito dirigido, a la dirección postal, Consejería de Fomento e Infraestructuras, Plaza Santoña, 6, 30071, Murcia.  

EL SOLICITANTE O REPRESENTANTE EN CASO DE SOCIEDAD AUTORIZA A RETIRAR LOS CERTIFICADOS DE CONDUCTOR Y EMPRESA:
D.____________________________________________________ CON DNI/NIE: _____________________________ 

AUTORIZO A: D.______________________________________________ CON DNI/NIE: ___________________ ___ 

FIRMA

RECIBÍ FECHA: ____//_____//20___
FIRMA 

DIRECTOR GENERAL DE TRANSPORTES, COSTAS Y PUERTOS